Пароксетин-СЗ таб. п/о 20мг №30

Состав и форма выпуска

В 1 таблетке содержится активное вещество: пароксетина гидрохлорида гемигидрата 22,76 мг.

В упаковке 30 штук.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглой формы белого цвета.

Фармакологическое действие

Препарат является антидепрессантом - селективным ингибитором обратного захвата нейронами головного мозга серотонина.

Фармакокинетика

После приема активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется через печень. Препарат экстенсивно распределяется в тканях, в плазме присутствует только 1 процент. Связь с белками составляет 95 процентов.

Примерно 64 процента лекарства выводится с мочой, 36 процентов выводится через кишечник с желчью, меньше 1 процента - в неизмененном виде.

Содержание активного вещества увеличивается у пожилых людей и при нарушении функции почек и печени.

Инструкция

Принимать 1 раз в сутки во время приема пищи, не разжевывая и запивая водой.

Показания к применению

• Генерализованном тревожном расстройстве;
• социальной фобии/социальном тревожном расстройстве;
• паническом расстройстве, в том числе агорафобии;
• оКР (обсессивно-компульсивном расстройстве);
• всех видах депрессии, в том числе тяжелой эндогенной, реактивной и сопровождающейся тревогой.

Противопоказания к применению

• Повышенная чувствительность к содержимому препарата;
• нестабильная эпилепсия;
• одновременный прием ингибиторов МАО и периоде 2 недель после их отмены.

Лекарство необходимо принимать с осторожностью при:

• Заболеваниях, повышающих кровоточивость;
• одновременном приеме препаратов, повышающих кровоточивость;
• одновременном назначении электроимпульсной терапии;
• судорогах;
• эпилепсии;
• сердечных патологиях;
• мании;
• гиперплазии предстательной железы;
• закрытоугольной глаукоме;
• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности.

Применение при беременности и детям

Противопоказан детям, в период беременности и кормлении грудью.

Побочные действия

• Нарушение секреции антидиуретического гормона, гипонатриемия, повышенное потоотделение;
• ангионевротический отек, экхимоз, крапивница и аллергическая сыпь;
• ортостатическая гипотензия;
• гепатит, диарея или запоры, ощущение сухости во рту, рвота, тошнота, изменение вкуса, повышение или снижение аппетита;
• аноргазмия, галакторея/гиперпролактинемия, нарушения половой функции, в том числе расстройства эякуляции и импотенция;
• учащенное мочеиспускание, задержка мочи;
• миопатия, ощущение слабости в мышцах, миалгия, артралгия;
• нарушение зрения;
• миоклония, амнезия, нервозность, панические приступы, деперсонализация, тревожность, ажитация, спутанность сознания, мания, галлюцинации, серотониновый синдром, экстрапирамидные расстройства, судороги, утомляемость, головокружение, бессонница, астения, тремор, сонливость.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с Варфарином может вызывать геморрагический синдром.

Пароксетин нельзя принимать одновременно с алкоголем.

Одновременный прием с Суматриптаном, антиаритмическими средствами первого класса (Флекаинид и Пропафенон), Тиоридазином и Флуоксетином увеличивает риск возникновения побочных эффектов.

Примидон и Фенобарбитал уменьшают биодоступность препарата. Сам препарат угнетает метаболизм трициклических антидепрессантов (Дезипрамин, Имипрамин, Амитриптилин) и Астемизола, увеличивая их содержание в крови и риск развития побочных эффектов.

Данное лекарство несовместимо с солями лития, Триптофаном и ингибиторами МАО (в том числе с Селегилином, Прокарбазином и Фуразолидом). Антациды на абсорбцию не влияют.

Дозировка

На протяжении от 14 до 21 дня доза подбирается индивидуально и корректируется в дальнейшем. Во время депрессии рекомендуется принимать по 20 миллиграмм 1 раз в сутки.

Если необходимо, дозу увеличивают на 10 миллиграмм в сутки, но не более 50 миллиграмм в сутки. При обсессивно-компульсивных расстройствах в начале лечения назначается доза в 20 миллиграмм в сутки с дальнейшим увеличением каждый день на 10 миллиграммов, пока ежедневная доза не будет увеличена до 40 миллиграммов.

При генерализованных тревожных расстройствах доза составляет 20 миллиграммов в сутки. Чтобы не было синдрома отмены, прекращение приема лекарства необходимо проводить постепенно.

При социально-тревожных расстройствах или социофобиях необходимо принимать по 20 миллиграммов каждый день. Если эффект от приема отсутствует в течении двух недель, доза увеличивается максимально до 50 миллиграммов в сутки. В таком случае ежедневную дозу нужно увеличивать на 10 миллиграммов каждую неделю.

При панических расстройствах вначале необходимо принимать по 10 миллиграммов в сутки, впоследствии увеличивать дозу каждый день на 10 миллиграммов до достижения суточной дозы в 40 миллиграммов.

Передозировка

Тошнота и рвота.

Узловой ритм.

Повышение артериального давления.

Брадикардия.

Судороги.

Синусовая тахикардия.

Сонливость.

Потливость.

Ажитация.

Нистагм.

Раздражительность.

Ощущение сухости во рту.

Мидриаз.

В очень редких случаях, как правило, при одновременном приеме с алкоголем или другими психотропными веществами, могут наблюдаться кома или изменения на ЭКГ.

При сильной передозировке наблюдается серотониновый синдром, в некоторых случаях - рабдомиолиз.