vk На сайте не осуществляется дистанционная продажа лекарственных средств
Личный кабинет Личный кабинет
Вход Регистрация

Здесь
низкие
цены!

  • Меню
  • Каталог
    • Лекарства и БАД ... Показать все
    • Антибактериальные препараты
    • Аллергия
    • Антибиотики
    • Антисептики и дезинфицирующие средства
    • Анестезия, реанимация
    • Болезни крови
    • Венотонизирующие средства
    • Гинекология, акушерство
    • Диабет
    • Диагностические средства
    • Обмен веществ, похудение, метаболические средства
    • Дерматология
    • Желудочно-кишечный тракт, печень
    • Заболевания нервной системы
    • Иммунитет
    • Лечение геммороя
    • Лечение зависимостей
    • Лечение гормональных расстройств
    • Мочеполовая система
    • Онкология
    • Обезболивающие препараты
    • Офтальмология
    • Опорно-двигательный аппарат
    • Простуда и грипп
    • Противогрибковые средства
    • Противопаразитарные средства
    • Сердечно-сосудистые препараты
    • Средства против эректильной дисфункции
    • Стерильные растворы
    • Стоматологические препараты
    • Витамины ... Показать все
    • Для беременных и кормящих
    • Для борьбы со стрессом
    • Для диабетиков
    • Для зрения
    • Для иммунитета
    • Для красоты и женского здоровья
    • Для мужского здоровья
    • Для очищения печени
    • Для пожилых людей
    • Для похудения
    • Для укрепления суставов
    • Для энергии и тонуса
    • Моновитамины и минералы
    • Общеукрепляющие
    • Пивные дрожжи
    • Рыбий жир и омега-3
    • Травы и фиточаи ... Показать все
    • Растительное сырье измельченное
    • Фиточаи
    • Здоровое питание и диета ... Показать все
    • Гематоген, батончики, мюсли
    • Жевательная резинка
    • Заменители сахара
    • Комплексы для похудения
    • Леденцы, карамель, цукаты
    • Минеральная вода
    • Напитки, чаи
    • Отруби, клетчатка и прочее
    • Сиропы
    • Мама и малыш ... Показать все
    • Беременным и кормящим мамам
    • Детское питание
    • Все для кормления
    • Подгузники и пеленки
    • Детская косметика и уход
    • Игрушки, прорезыватели и прочие аксессуары
    • Интимные товары ... Показать все
    • Аксессуары интимные
    • Гель-смазки
    • Презервативы
    • Тесты для определения беременности и овуляции
    • Тесты прочие
    • Гигиена ... Показать все
    • Антисептические средства
    • Ватная и бумажная гигиена
    • Женская гигиена
    • Уход за больными
    • Уход за линзами
    • Косметика и уход ... Показать все
    • Уход за волосами
    • Уход за губами
    • Уход за кожей вокруг глаз
    • Уход за лицом
    • Уход за ногами
    • Уход за ресницами и бровями
    • Уход за руками и ногтями
    • Уход за телом
    • Депиляция
    • Мужская косметика
    • Солнечная защита и загар
    • Стоматология ... Показать все
    • Для брекет систем
    • Зубные пасты
    • Зубные щетки и очистители
    • Электрические зубные щетки и насадки
    • Нити, ершики, ирригаторы
    • Ополаскиватели и освежители дыхания
    • Средства для отбеливания зубов
    • Уход за протезами
    • Медицинские изделия ... Показать все
    • Резиновые изделия
    • Шприцы и системы для переливания
    • Перевязочные материалы
    • Массажеры, иппликаторы
    • Очки и аксессуары
    • Таблетницы
    • Аптечка
    • Тесты
    • Прочие медицинские изделия
    • Медицинская техника ... Показать все
    • Тонометры и расходные материалы
    • Глюкометры и расходные материалы
    • Термометры
    • Ингаляторы и расходные материалы
    • Терапевтические приборы и магнитотерапия
    • Облучатели
    • Аспираторы
    • Увлажнители воздуха
    • Шагомеры
    • Ортопедия и лечебный трикотаж ... Показать все
    • Костыли и трости
    • Трикотаж лечебный
    • Стельки, межпальцевые разделители
    • Прочие ортопедические изделия
    • Защита от насекомых, репелленты ... Показать все
    • От клещей
    • От комаров
    • После укусов
    • Аксессуары ... Показать все
    • Для маникюра
    • Для педикюра
    • Дорожные наборы
    • Ароматерапия и косметические масла ... Показать все
    • Аромалампы
    • Косметические масла
    • Эфирные масла
    • Оптика ... Показать все
    • Подарочные наборы ... Показать все
  • Акции
  • Бронирование
  • Заказ ненайденного товара
  • Контакты
  • О компании
    О компании Новости Вакансии Аренда Франшиза
  • Оставить отзыв
  • Обратная связь
 
+7 (4012) 270-277

Режим работы справочной
Пн.-Вс. с 8:00 до 20:00
Перерыв с 13:00 до 14:00

0
0
Корзина
пуста
К сожалению, ваша корзина пуста.
Исправить это недоразумение очень просто:
выберите в каталоге интересующий товар и нажмите кнопку «В корзину».
Общая сумма:0
Перейти в корзину
  • Меню
  • Каталог
    • Лекарства и БАД ... Показать все
    • Антибактериальные препараты
    • Аллергия
    • Антибиотики
    • Антисептики и дезинфицирующие средства
    • Анестезия, реанимация
    • Болезни крови
    • Венотонизирующие средства
    • Гинекология, акушерство
    • Диабет
    • Диагностические средства
    • Обмен веществ, похудение, метаболические средства
    • Дерматология
    • Желудочно-кишечный тракт, печень
    • Заболевания нервной системы
    • Иммунитет
    • Лечение геммороя
    • Лечение зависимостей
    • Лечение гормональных расстройств
    • Мочеполовая система
    • Онкология
    • Обезболивающие препараты
    • Офтальмология
    • Опорно-двигательный аппарат
    • Простуда и грипп
    • Противогрибковые средства
    • Противопаразитарные средства
    • Сердечно-сосудистые препараты
    • Средства против эректильной дисфункции
    • Стерильные растворы
    • Стоматологические препараты
    • Витамины ... Показать все
    • Для беременных и кормящих
    • Для борьбы со стрессом
    • Для диабетиков
    • Для зрения
    • Для иммунитета
    • Для красоты и женского здоровья
    • Для мужского здоровья
    • Для очищения печени
    • Для пожилых людей
    • Для похудения
    • Для укрепления суставов
    • Для энергии и тонуса
    • Моновитамины и минералы
    • Общеукрепляющие
    • Пивные дрожжи
    • Рыбий жир и омега-3
    • Травы и фиточаи ... Показать все
    • Растительное сырье измельченное
    • Фиточаи
    • Здоровое питание и диета ... Показать все
    • Гематоген, батончики, мюсли
    • Жевательная резинка
    • Заменители сахара
    • Комплексы для похудения
    • Леденцы, карамель, цукаты
    • Минеральная вода
    • Напитки, чаи
    • Отруби, клетчатка и прочее
    • Сиропы
    • Мама и малыш ... Показать все
    • Беременным и кормящим мамам
    • Детское питание
    • Все для кормления
    • Подгузники и пеленки
    • Детская косметика и уход
    • Игрушки, прорезыватели и прочие аксессуары
    • Интимные товары ... Показать все
    • Аксессуары интимные
    • Гель-смазки
    • Презервативы
    • Тесты для определения беременности и овуляции
    • Тесты прочие
    • Гигиена ... Показать все
    • Антисептические средства
    • Ватная и бумажная гигиена
    • Женская гигиена
    • Уход за больными
    • Уход за линзами
    • Косметика и уход ... Показать все
    • Уход за волосами
    • Уход за губами
    • Уход за кожей вокруг глаз
    • Уход за лицом
    • Уход за ногами
    • Уход за ресницами и бровями
    • Уход за руками и ногтями
    • Уход за телом
    • Депиляция
    • Мужская косметика
    • Солнечная защита и загар
    • Стоматология ... Показать все
    • Для брекет систем
    • Зубные пасты
    • Зубные щетки и очистители
    • Электрические зубные щетки и насадки
    • Нити, ершики, ирригаторы
    • Ополаскиватели и освежители дыхания
    • Средства для отбеливания зубов
    • Уход за протезами
    • Медицинские изделия ... Показать все
    • Резиновые изделия
    • Шприцы и системы для переливания
    • Перевязочные материалы
    • Массажеры, иппликаторы
    • Очки и аксессуары
    • Таблетницы
    • Аптечка
    • Тесты
    • Прочие медицинские изделия
    • Медицинская техника ... Показать все
    • Тонометры и расходные материалы
    • Глюкометры и расходные материалы
    • Термометры
    • Ингаляторы и расходные материалы
    • Терапевтические приборы и магнитотерапия
    • Облучатели
    • Аспираторы
    • Увлажнители воздуха
    • Шагомеры
    • Ортопедия и лечебный трикотаж ... Показать все
    • Костыли и трости
    • Трикотаж лечебный
    • Стельки, межпальцевые разделители
    • Прочие ортопедические изделия
    • Защита от насекомых, репелленты ... Показать все
    • От клещей
    • От комаров
    • После укусов
    • Аксессуары ... Показать все
    • Для маникюра
    • Для педикюра
    • Дорожные наборы
    • Ароматерапия и косметические масла ... Показать все
    • Аромалампы
    • Косметические масла
    • Эфирные масла
    • Оптика ... Показать все
    • Подарочные наборы ... Показать все
  • Акции
  • Бронирование
  • Заказ ненайденного товара
  • Контакты
  • О компании
    О компании Новости Вакансии Аренда Франшиза
  • Оставить отзыв
  • Обратная связь
На сайте не осуществляется дистанционная продажа лекарственных средств
  • lk Вход Регистрация
  • Каталог
    • Лекарства и БАД ... Показать все
    • Антибактериальные препараты
    • Аллергия
    • Антибиотики
    • Антисептики и дезинфицирующие средства
    • Анестезия, реанимация
    • Болезни крови
    • Венотонизирующие средства
    • Гинекология, акушерство
    • Диабет
    • Диагностические средства
    • Обмен веществ, похудение, метаболические средства
    • Дерматология
    • Желудочно-кишечный тракт, печень
    • Заболевания нервной системы
    • Иммунитет
    • Лечение геммороя
    • Лечение зависимостей
    • Лечение гормональных расстройств
    • Мочеполовая система
    • Онкология
    • Обезболивающие препараты
    • Офтальмология
    • Опорно-двигательный аппарат
    • Простуда и грипп
    • Противогрибковые средства
    • Противопаразитарные средства
    • Сердечно-сосудистые препараты
    • Средства против эректильной дисфункции
    • Стерильные растворы
    • Стоматологические препараты
    • Витамины ... Показать все
    • Для беременных и кормящих
    • Для борьбы со стрессом
    • Для диабетиков
    • Для зрения
    • Для иммунитета
    • Для красоты и женского здоровья
    • Для мужского здоровья
    • Для очищения печени
    • Для пожилых людей
    • Для похудения
    • Для укрепления суставов
    • Для энергии и тонуса
    • Моновитамины и минералы
    • Общеукрепляющие
    • Пивные дрожжи
    • Рыбий жир и омега-3
    • Травы и фиточаи ... Показать все
    • Растительное сырье измельченное
    • Фиточаи
    • Здоровое питание и диета ... Показать все
    • Гематоген, батончики, мюсли
    • Жевательная резинка
    • Заменители сахара
    • Комплексы для похудения
    • Леденцы, карамель, цукаты
    • Минеральная вода
    • Напитки, чаи
    • Отруби, клетчатка и прочее
    • Сиропы
    • Мама и малыш ... Показать все
    • Беременным и кормящим мамам
    • Детское питание
    • Все для кормления
    • Подгузники и пеленки
    • Детская косметика и уход
    • Игрушки, прорезыватели и прочие аксессуары
    • Интимные товары ... Показать все
    • Аксессуары интимные
    • Гель-смазки
    • Презервативы
    • Тесты для определения беременности и овуляции
    • Тесты прочие
    • Гигиена ... Показать все
    • Антисептические средства
    • Ватная и бумажная гигиена
    • Женская гигиена
    • Уход за больными
    • Уход за линзами
    • Косметика и уход ... Показать все
    • Уход за волосами
    • Уход за губами
    • Уход за кожей вокруг глаз
    • Уход за лицом
    • Уход за ногами
    • Уход за ресницами и бровями
    • Уход за руками и ногтями
    • Уход за телом
    • Депиляция
    • Мужская косметика
    • Солнечная защита и загар
    • Стоматология ... Показать все
    • Для брекет систем
    • Зубные пасты
    • Зубные щетки и очистители
    • Электрические зубные щетки и насадки
    • Нити, ершики, ирригаторы
    • Ополаскиватели и освежители дыхания
    • Средства для отбеливания зубов
    • Уход за протезами
    • Медицинские изделия ... Показать все
    • Резиновые изделия
    • Шприцы и системы для переливания
    • Перевязочные материалы
    • Массажеры, иппликаторы
    • Очки и аксессуары
    • Таблетницы
    • Аптечка
    • Тесты
    • Прочие медицинские изделия
    • Медицинская техника ... Показать все
    • Тонометры и расходные материалы
    • Глюкометры и расходные материалы
    • Термометры
    • Ингаляторы и расходные материалы
    • Терапевтические приборы и магнитотерапия
    • Облучатели
    • Аспираторы
    • Увлажнители воздуха
    • Шагомеры
    • Ортопедия и лечебный трикотаж ... Показать все
    • Костыли и трости
    • Трикотаж лечебный
    • Стельки, межпальцевые разделители
    • Прочие ортопедические изделия
    • Защита от насекомых, репелленты ... Показать все
    • От клещей
    • От комаров
    • После укусов
    • Аксессуары ... Показать все
    • Для маникюра
    • Для педикюра
    • Дорожные наборы
    • Ароматерапия и косметические масла ... Показать все
    • Аромалампы
    • Косметические масла
    • Эфирные масла
    • Оптика ... Показать все
    • Подарочные наборы ... Показать все
  • Акции
  • Бронирование
  • Заказ ненайденного товара
  • Контакты
  • О компании
    О компании Новости Вакансии Аренда Франшиза
  • Оставить отзыв
  • Обратная связь
  • +7 (4012) 270-277
group_114
group_115
0
0
Корзина
пуста
К сожалению, ваша корзина пуста.
Исправить это недоразумение очень просто:
выберите в каталоге интересующий товар и нажмите кнопку «В корзину».
Общая сумма:0
Перейти в корзину
 
добавьте товар в корзину

Добавьте товар
в корзину

separator
выберите удобную аптеку

Выберите удобную
аптеку

separator
оформите заказ

Оформите
заказ

separator
дождитесь смс о готовности заказа

Дождитесь СМС о
готовности заказа

separator
заберите и оплатите заказ в аптеке

Заберите и оплатите
заказ в аптеке

Главная
/
Каталог
/
Лекарства и БАД
ВитаминыТравы и фиточаиЗдоровое питание и диетаМама и малышИнтимные товарыГигиенаКосметика и уходСтоматологияМедицинские изделияМедицинская техникаОртопедия и лечебный трикотажЗащита от насекомых, репеллентыАксессуарыАроматерапия и косметические маслаОптикаПодарочные наборы
/Ко-ренитек таб. 20мг/12,5мг №28

Ко-ренитек таб. 20мг/12,5мг №28

Ко-ренитек таб. 20мг/12,5мг №28
  • Ко-ренитек таб. 20мг/12,5мг №28
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фото
Отложить Отложено
Подобрать замену
Артикул

Цена:

-%
-
620
620
- +
В корзинуВ корзине
Купить в 1 клик

Цена:

-%
-
392
392
- +
В корзинуВ корзине
Купить в 1 клик
Поделиться
Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках.
Действующее вещество Гидрохлоротиазид Эналаприл
Бренд Ко-ренитек
Производитель МСД
  • Описание

  • Аналоги

  • Другие формы

  • Товары похожего назначения

  • Форма выпуска
    Таблетки.

    Упаковка
    В блистере 7 таблеток. В картонной коробке 4 блистера.

    Фармакологическое действие
    Ко-ренитек представляет собой комбинацию ингибитора АПФ (эналаприла малеата) и диуретика (гидрохлортиазида).
    Является высокоэффективным средством для лечения артериальной гипертензии (АГ). Гипотензивные эффекты компонентов препарата дополняют яруг друга; терапевтический эффект поддерживается в течение 24 часов. Лечение Ко-ренитеком эффективно для большего числа пациентов с АГ, чем лечение каждым из его компонентов в отдельности.
    Эналаприл - ингибитор АПФ - фермента, катализирующего превращение ангиотензина I в прессорную субстанцию ангиотензин II. После всасывания эналаприл превращается путем гидролиза в эналаприлат, который ингибирует АПФ. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что влечет за собой увеличение активности ренина плазмы крови (вследствие устранения отрицательной обратной связи в ответ на высвобождение ренина) и уменьшение секреции альдостерона.
    АПФ идентичен ферменту кининаза II, поэтому эналаприл также может блокировать разрушение брадикинина, пептида, обладающего выраженным вазодилатирующим действием. Значение данного механизма в терапевтическом действии эналаприла требует уточнения. Несмотря на то, что эналаприл снижает артериальное давление (АД, посредством подавления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая играет важную роль в регуляции АД, препарат снижает АД даже у пациентов с низкорениновой артериальной гипертензией.
    Снижение АД сопровождается снижением общего периферического сосудистого сопротивления, небольшим увеличением сердечного выброса и отсутствием изменений или незначительными изменениями частоты сердечных сокращений (ЧСС). В результате приема эналаприла увенчивается почечный кровоток; скорость клубочковой фильтрации остается неизмененной. Однако у пациентов с исходно сниженной клубочковой фильтрацией, ее скорость обычно повышается.
    Гидрохлортиазид является диуретическим и антигипертензивным средством, увеличивающим активность ренина. Хотя эналаприл сам по себе обладает антигипертензивным действием даже у пациентов с низкорениновой АГ, сопутствующее применение гидрохлоротиазида у таких пациентов ведет к более выраженному снижению АД.
    - Эналаприл Назначение эналаприла пациентам с АГ приводит к снижению АД как в положении стоя, так и в положении лежа, без значимого увеличения ЧСС. Симптоматическая постуральная гипотензия развивается редко. У некоторых пациентов достижение оптимального снижения АД может потребовать нескольких недель терапии. Прерывание терапии эналаприлом не вызывает резкого подъема АД. Эффективное ингибирование активности АПФ обычно развивается через 2-4 часа после однократного приема эналаприла внутрь. Начало гипотензивного действия наступает в течение 1 часа, максимальный эффект наблюдается через 4-6 часов после приема препарата. Продолжительность действия зависит от дозы. Однако при использовании рекомендованных доз гипотензивное действие и гемодинамические эффекты сохраняются в течение 24 часов. Антигипертензивная терапия эналаприлом ведет к значительной регрессии гипертрофии левого желудочка и сохранению систолической функции левого желудочка. Терапия эналаприлом сопровождается благоприятным влиянием на соотношение фракций липопротеинов и отсутствием эффекта или благоприятным эффектом на уровень общего холестерина . Применение комбинации эналаприла и гидрохлоротиазида приводит к более выраженному снижению АД в сравнении с монотерапией каждым из препаратов в отдельности, и позволяет сохранять антигипертензивное действие препарата Ко-ренитек по меньшей мере в течение 24 часов.
    Эналаприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую применением гидрохлоротиазида.
    Эналаприл и гидрохлоротиазид имеют сходный режим дозирования. Поэтому Ко-ренитек представляет собой удобную лекарственную форму для комбинированного применения эналаприла и гидрохлоротиазида.

    Показания
    Лечение артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

    Противопоказания
    - Анурия.
    - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
    - Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
    - Повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида.
    С осторожностью
    - Аортальный стеноз.
    - Цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения).
    - Ишемическая болезнь сердца.
    - Хроническая сердечная недостаточность .
    - Тяжелые системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия).
    - Угнетение костномозгового кроветворения.
    - Сахарный диабет.
    - Гиперкалиемия.
    - Двусторонний стеноз почечных артерий.
    - Стеноз артерии единственной почки.
    - Состояние после трансплантации почки.
    - Почечная и/или печеночная недостаточность .
    - Диета с ограничением натрия.
    - Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. диарея, рвота ).
    - Пожилой возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью
    Применение при беременности: Применение препарата Ко-ренитек во время беременности не рекомендуется. При выявлении беременности прием Ко-ренитека должен быть немедленно прекращен. Ингибиторы АПФ могут вызывать заболевание или гибель плода или новорожденного при назначении их во время второго и третьего триместров беременности. Использование ингибиторов AПФ в течение данного периода сопровождалось отрицательным воздействием на плод и новорожденного, которое проявлялось в виде артериальной гипотензии, почечной недостаточности, гиперкалием ии, и/или гипоплазии костей черепа. Возможно развитие олигогидрамниона, по-видимому, вследствие нарушения функции почек плода. Это осложнение может приводить к контрактуре конечностей, деформации костей черепа, включая его лицевую часть, и гипоплазии легких. Использование диуретиков во время беременности не рекомендуется, поскольку может вызвать желтуху плода и новорожденного, тромбоцитопению и, возможно, другие нежелательные реакции, наблюдавшиеся у взрослых пациентов. Если препарат назначается во время беременности, пациентка должна быть предупреждена относительно потенциального риска для плода. В тех редких случаях, когда назначение препарата во время беременности считается нео6ходимым, следует проводить периодические ультразвуковые обследования для оценки интраамниотического пространства. Новорожденных, чьи матери принимали препарат, следует тщательно наблюдать в отношении развития артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. Эналаприл, прошедший через плацентарный барьер, может быть удален из крови новорожденного с помощью перитонеального диализа с некоторым благоприятным клиническим эффектом, и теоретически он может быть удален посредством обменного переливания крови.
    Применение в период лактации: Как эналаприл, так и тиазидные диуретики выделяются е грудные молоком. В случае, если использование препарата необходимо, пациентка должна прекратить кормление грудью.

    Особые указания
    - Артериальная гипотензия и нарушение еодно-злектролитного баланса: Как и при любой гипотензивной терапии, у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической гипотензии. Пациенты должны быть обследованы с целью выявления клинических признаков нарушения водно-электролитного баланса, т.е. гиповолемии, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут возникнуть вследствие диареи или рвоты . У таких пациентов должно проводиться периодическое определение электролитов сыворотки крови через определенные промежутки времени. С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При возникновении артериальной гипотензии пациента следует уложить и, в случае необходимости, ввести 0,9% раствор натрия хлорида . Преходящая артериальная гипотензия, при назначении препарата, не является противопоказанием к его дальнейшему применению. После нормализации АД и восполнении объема циркулирующей крови терапия может быть возобновлена в меньших дозах или каждый из компонентов препарата может быть использован в отдельности.
    - Аортальный стеноз/Гипертрофическая кардиомиопатия: Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией выходного тракта левого желудочка.
    - Почечная недостаточность: Тиазидые диуретики могут быть недостаточно эффективны у пациентов с нарушением функции почек и неэффективны при уровне клиренса креатинина 30 мл/мин и ниже (т.е. при умеренной или тяжелой почечной недостаточности). Препарат не следует назначать пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 80 мл/мин) до тех пор, пока подбор отдельных компонентов препарата не покажет, что необходимые дозы присутствуют в данной лекарственной форме. У некоторых пациентов без каких-либо признаков заболевания почек до начала лечения, при терапии эналаприлом в сочетании с диуретиком возникало обычно незначительное и преходящее увеличение уровней мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. В таких случаях лечение препаратом должно быть прекращено. В дальнейшем возможно возобновление терапии в меньших дозах, или назначение каждого из компонентов препарата в отдельности. У некоторых пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки при лечении ингибиторами АПФ наблюдалось повышение содержания мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. Эти изменения носили обратимый характер, как правило, показатели возвращались к норме после прекращения лечения.
    - Заболевания печени Тиазидные диуретики следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени, поскольку даже небольшие изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной коме.
    - Хирургия/Общая анестезия: Во время больших хирургических вмешательств или обшей анестезии с использованием средств, вызывающих гипотензивный эффект, эналаприлат блокирует образование ангиотензина II, вызываемого компенсаторным высвобождением ренина. Если при этом развивается выраженное снижение АД, объяснимое подобным механизмом, ее можно корректировать увеличение объема циркулирующей крови.
    - Метаболические и эндокринные эффекты: Тиазидные диуретики могут вызывать нарушение толерантности к глюкозе . Может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств, включая инсулин. Тиазидные диуретики могут уменьшать экскрецию кальция с мочой, а также вызвать незначительное и преходящее повышение концентрации кальция в сыворотке крови . Выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Прием тиазидных диуретиков должен быть прекращен перед проведением исследования функции паращитовидных желез. Повышение уровней холестерина и триглицеридов также может быть связано с терапией тиазидными диуретиками, однако при дозе гидрохлоротиазида 12,5 мг, содержащейся в таблетке КО-РЕНИТЕКа, подобные эффекты не наблюдались или носили незначительный характер. Терапия тиазидными диуретиками может привести к гиперурикемии и/или подагре у некоторых пациентов. Однако эналаприл может увеличивать содержание мочевой кислоты в моче и тем самым ослаблять гиперурикемический эффект гидрохлоротиазида.
    - Аллергические реакции/Ангионевротический отек: При лечении ингибиторами АПФ, включая эналаприл, были описаны редкие случаи ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани. Эти явления могут возникнуть в любой фазе терапии. В таких случаях необходимо немедленно прекратить прием эналаприла и тщательно наблюдать за состоянием пациента с целью контроля и коррекции клинических симптомов. Даже в тех случаях, когда наблюдается только отек языка без отека респираторных органов, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами может быть недостаточно. Есть редкие сообщения о летальном исходе по причине ангионевротического отека, связанного с отеком гортани или отеком языка. Отек языка, голосовой щели или гортани могут привести к обструкции дыхательных путей, особенно у пациентов, перенесших хирургические вмешательства на органах дыхания. В тех случаях, когда отек локализуется в области языка, голосовой щели или гортани, что может привести к обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести подкожно 0,3-0,5 мл 0,1 % раствора эпинефрина (адреналина) и быстро обеспечить проходимость дыхательных путей. У пациентов негроидной расы, принимавших ингибиторы АПФ, ангионевротический отек наблюдался чаще, чем у остальных пациентов. Пациенты, имеющие в анамнезе ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, могут быть в большей степени подвержены повышенному риску возникновения ангионевротического отека на фоне терапии ингибиторами АПФ (см. также ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). У пациентов, получающих тиазиды, аллергические реакции могут возникать независимо от наличия в анамнезе аллергических состояний и бронхиальной астмы. Сообщалось о рецидивах или усугублениитяжести течения системной красной волчанки у пациентов, получавших тиазиды.
    - Анафилактоидные реакции во время проведения гипосенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых: В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции во время проведения гипосенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых. Подобных реакций можно избежать, если до начала проведения гипосенсибилизации временно прекратить прием ингибитора АПФ.
    - Пациенты на гемодиализе: Назначение КО-РЕНИТЕКа не показано пациентам с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе. Анафилактоидные реакции наблюдались у пациентов, находящихся на диализе с использованием высокопроточных мембран (таких как AN 69s), одновременно получающих лечение ингибиторами АПФ. У этих пациентов необходимо использовать диализные мембраны другого типа или гипотензивные средства других классов.
    - Кашель: Отмечались случаи возникновения кашля на фоне терапии ингибиторами АПФ. Как правило, кашель сухой, носит постоянный характер и исчезает после окончания терапии. Кашель, связанный с применением ингибиторов АПФ, должен расцениваться как часть дифференциальной диагностики кашля.
    - Использование у пожилых пациентов: В клинических исследованиях эффективность и переносимость эналаприла и гидрохлоротиазида при их совместном назначении, были сходными у пожилых и более молодых пациентов с артериальной гипертензией .
    - Использование в педиатрии: Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены. Поэтому применение КО-РЕНИТЕКа в педиатрии не рекомендуется.

    Состав
    В 1 таблетке содержится: Эналаприла малеат 20 мг, Гидрохлоротиазид 12.5 мг
    Вспомогательные вещества: Натрия бикарбонат, лактоза водная, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, краситель железа оксид желтый, магния стеарат

    Способ применения и дозы
    Внутрь.
    Артериальная гипертензия: Начальная доза составляет 1 таблетку 1 раз в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток 1 раз в сутки.
    Предшествующее лечение диуретиками: В начале терапии КО-РЕНИТЕКом может развиться симптоматическая гипотензия, которая чаще возникает у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса вследствие предшествующей терапии диуретиками. Прием диуретиков должен быть прекращен за 2-3 дня до начала терапии КО-РЕНИТЕКом.
    Почечная недостаточность: Тиазиды могут оказаться недостаточно эффективными диуретиками у пациентов с нарушением функции почек, а при снижении клиренса креатинина до 30 мл/мин и ниже (т.е. при умеренной или тяжелой почечной недостаточности), являются неэффективными. У пациентов с клиренсом креатинина более 30, но менее 80 мл/мин КО-РЕНИТЕК должен использоваться только после предварительного подбора доз каждого из компонентов. При легкой степени почечной недостаточности рекомендуемая начальная доза эналаприла при назначении его в монотерапии составляет от 5 до 10 мг.

    Побочные действия
    При клинических исследованиях побочные эффекты были обычно умеренными, преходящими и в большинстве случаев не требовали прерывания лечения.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: 1-2% - ортостатические эффекты, включая артериальную гипотензию; редко - обморок, артериальная гипотензия независимо от положения тела, сердцебиение, тахикардия, боли в груди.
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, повышенная утомляемость (обычно проходили при снижении дозы и редко требовали отмены препарата); 1-2% - астения, головные боли; редко - бессонница, сонливость, системное головокружение, парестезии, повышенная возбудимость.
    Со стороны дыхательной системы: 1-2% - кашель; редко - одышка.
    Со стороны пищеварительной системы: 1-2% - тошнота; редко - панкреатит, диарея, рвота, диспепсия, боли в животе, метеоризм, запор, сухость во рту.
    Со стороны костно-мышечной системы: 1-2% - мышечные судороги; редко - артралгия.
    Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани. Имеются редкие сообщения о развитии ангионевротического отека кишечника в связи с приемом ингибиторов АПФ, включая эналаприл.
    Дерматологические реакции: редко - синдром Стивенса-Джонсона, гипергидроз, кожная сыпь, зуд.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность.
    Со стороны половой системы: 1-2% - импотенция; редко - снижение либидо.
    Со стороны лабораторных показателей: возможны гипергликемия, гиперурикемия, гипо- или гиперкалиемия, повышение концентрации в крови мочевины, сывороточного креатинина, повышение активности печеночных ферментов и/или повышение сывороточного билирубина (эти показатели обычно нормализовались после прекращения терапии Ко-ренитеком); в отдельных случаях - снижение гемоглобина и гематокрита.
    Прочие: редко - шум в ушах, подагра. Описан симптомокомплекс, возможными проявлениями которого являются лихорадка, серозит, васкулит, миалгия, миозит, артралгия/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела, ускорение СОЭ, эозинофилия и лейкоцитоз; возможно развитие фотосенсибилизации.

    Лекарственное взаимодействие
    - Другие гипотензивные средства: При назначении эналаприла в сочетании с другими гипотензивными средствами может наблюдаться суммирование эффекта.
    - Калий сыворотки: Потеря калия на фоне приема тиазидных диуретиков, как правило, уменьшается под действием эналаприла. Концентрация калия в сыворотке крови обычно остается в пределах нормы. Использование калиевых добавок, калийсберегающих средств или калийсодержащих солей, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к значительному возрастанию содержания калия в сыворотке крови.
    - Препараты лития: Диуретики и ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками и увеличивают риск развития литиевой интоксикации. Перед использованием препаратов лития необходимо ознакомиться с инструкцией по применению данного препарата.
    - Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Нестероидные противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных лекарственных средств. Поэтому гипотензивный эффект ингибиторов АПФ может снижаться при одновременном назначении НПВП, включая ингибиторы СОХ-2. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, принимающих НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, сопутствующий прием ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти изменения, как правило, обратимы.
    - Недеполяризующие миорелаксанты: Тиазидные диуретики могут усиливать эффект тубокурарина.
    - Другие лекарственные средства: Гипотензивный эффект снижают эстрогены, этанол . Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики повышают риск развития гематотоксичности.

    Передозировка
    - Симптомы:
    - Эналаприл - выраженное снижение АД, начинающееся приблизительно через б часов после приема препарата, ступор. Концентрации эналаприлата в сыворотке крови, превышающие в 100-200 раз концентрации, наблюдающиеся при назначении терапевтических доз, возникали после приема соответственно 300 и 440 мг эналаприла.
    - Гидрохлоротиазид - наблюдаются симптомы, вызванные потерей электролитов (гипокалиемией, гипохлоремией, гипонатриемией) и дегидратацией вследствие чрезмерного диуреза. Если ранее назначались препараты дигиталиса, возможно усугубление течения аритмий вследствие гипокалиемии.

    Условия хранения
    В сухом месте при температуре не выше 30°C.

    Срок годности
    2,5 года.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту




  • По популярности По алфавиту По цене По наличию
  • По популярности По алфавиту По цене По наличию
  • По популярности По алфавиту По цене По наличию
С этим товаром покупают
Зеликс Кардио таб. №30
Быстрый просмотр
Зеликс Кардио таб. №30
Под заказ
Чай Эвалар Био д/сердца и сосудов ф/п 1,5г №20
Быстрый просмотр
Чай Эвалар Био д/сердца и сосудов ф/п 1,5г №20
До конца акции
Остаток
15 штук
151
151
В корзинуВ корзине
АД-Норма капс. 0,3 №60
Быстрый просмотр
АД-Норма капс. 0,3 №60
До конца акции
Остаток
13 штук
375
375
В корзинуВ корзине
Солгар Двойная Омега-3 700мг капс. №30
Быстрый просмотр
Солгар Двойная Омега-3 700мг капс. №30
До конца акции
Остаток
4 штук
1 232
1 232
В корзинуВ корзине
Чай Эвалар Био Гипотензивный ф/п 1,5 №20
Быстрый просмотр
Чай Эвалар Био Гипотензивный ф/п 1,5 №20
До конца акции
Остаток
3 штук
156
156
В корзинуВ корзине
Валерианы корневища с корнями ф/п 1.5г №20
Быстрый просмотр
Валерианы корневища с корнями ф/п 1.5г №20
До конца акции
Остаток
5 штук
105
105
В корзинуВ корзине
Атероклефит БИО капс. 250мг №60
Быстрый просмотр
Атероклефит БИО капс. 250мг №60
До конца акции
Остаток
7 штук
462
462
В корзинуВ корзине
Атероклефит капли 100мл
Быстрый просмотр
Атероклефит капли 100мл
До конца акции
Остаток
2 штук

Срок годности менее 2 месяцев

180
180
В корзинуВ корзине
Доппельгерц V.I.P. Кардио омега капс. №30
Быстрый просмотр
Доппельгерц V.I.P. Кардио омега капс. №30
До конца акции
Остаток
2 штук
939
939
В корзинуВ корзине
КардиоАктив Таурин таб. 500мг №60
Быстрый просмотр
КардиоАктив Таурин таб. 500мг №60
До конца акции
Остаток
13 штук
430
430
В корзинуВ корзине
Чай Эвалар Био успокаивающий вечерний ф/п №20
Быстрый просмотр
Чай Эвалар Био успокаивающий вечерний ф/п №20
До конца акции
Остаток
11 штук
155
155
В корзинуВ корзине
Капилар таб. 250мг №200
Быстрый просмотр
Капилар таб. 250мг №200
До конца акции
Остаток
13 штук
677
677
В корзинуВ корзине
Капилар таб. 250мг №100
Быстрый просмотр
Капилар таб. 250мг №100
До конца акции
Остаток
4 штук
363
363
В корзинуВ корзине
Сердечные травы таб. №30
Быстрый просмотр
Сердечные травы таб. №30
До конца акции
Остаток
7 штук

Срок годности менее 2 месяцев

90
90
В корзинуВ корзине
154
154
В корзинуВ корзине
Фиточай №09 Сердечно-сосудистый ф/п №20
Быстрый просмотр
Фиточай №09 Сердечно-сосудистый ф/п №20
Под заказ
Фиточай №04 Нормализующий давление  ф/п №20
Быстрый просмотр
Фиточай №04 Нормализующий давление ф/п №20
До конца акции
Остаток
4 штук

Срок годности менее 2 месяцев

62
62
В корзинуВ корзине
117
117
В корзинуВ корзине
Боярышника плоды ф/п 3г №20
Быстрый просмотр
Боярышника плоды ф/п 3г №20
До конца акции
Остаток
13 штук
50
50
В корзинуВ корзине
96
96
В корзинуВ корзине
Показать еще
Подписывайтесь
на новости и акции
+7 (4012) 270-277
Режим работы справочной службы:
ПН-ВС С 8-00 до 20-00,
Перерыв: с 13-00 до 14-00

ООО "Реестр-К" ОГРН 1023900598589
2022  Аптека "Больше чем меньше" ©
  • О компании
  • Новости
  • Вакансии
  • Как сделать заказ
  • Бронирование
  • Производители
ВКонтакте
logo_westpower
покупателям
  • Как сделать заказ
  • Оплата и получение
  • О компании
  • Блог
Адреса аптек Оставить отзыв
+7 (4012) 270-277
Режим работы справочной службы:
ПН-ВС С 8-00 до 20-00,
Перерыв: с 13-00 до 14-00

ООО "Реестр-К" ОГРН 1023900598589
Подпишитесь и получайте первыми лучшие предложения
Подпишитесь и получайте первыми лучшие предложения
Мы на связи:
logo_westpower