Гипосарт А таб. 5мг+16мг №30

Состав
Препарат Гипосарт А содержит:
Действующими веществами являются амлодипин + кандесартан.
Каждая таблетка (5 мг+8 мг) содержит:
амлодипина безилат в пересчете на 100% вещество - 6,935 мг, что эквивалентно 5 мг амлодипина, кандесартана цилексетил в пересчете на 100% вещество - 8,00 мг.
Прочими ингредиентами являются: гипролоза, макрогол, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кармеллоза кальция, магния стеарат.

Каждая таблетка (5 мг+16 мг) содержит:
амлодипина безилат в пересчете на 100% вещество - 6,935 мг, что эквивалентно 5 мг амлодипина, кандесартана цилексетил в пересчете на 100% вещество - 16,00 мг.
Прочими ингредиентами являются: гипролоза, макрогол, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кармеллоза кальция, магния стеарат.

Каждая таблетка 10 мг+16 мг содержит:
амлодипина безилат в пересчете на 100% вещество -13,87 мг, что эквивалентно 10 мг амлодипина, кандесартана цилексетил в пересчете на 100% вещество - 16,00 мг.
Прочими ингредиентами являются: гипролоза, макрогол, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кармеллоза кальция, магния стеарат.

Описание
Гипосарт А, 5 мг+8 мг, таблетки
Круглые двояковыпуклые таблетки от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета.

Гипосарт А, 5 мг+16 мг, таблетки
Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета.

Гипосарт А, 10 мг+16 мг, таблетки
Круглые двояковыпуклые таблетки от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Гипотензивное средство комбинированное (БМКК+ангиотензина II рецепторов антагонист).

Показания
Препарат Гипосарт А показан к применению у взрослых для лечения повышения артериального давления (артериальной гипертензии) у пациентов, которым необходима комбинированная терапия амл о дипином и кандесартаном.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Способ применения и дозы
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза
Препарат следует принимать внутрь 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг, а максимальная суточная доза кандесартана цилексетила составляет 32 мг.
Максимальный эффект по снижению артериального давления достигается в течение 4 недель от начала лечения.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Применение у пациентов с нарушением функции почек
Если у Вас диагностировано легкое или умеренное нарушение функции почек, то Ваш врач проведет постепенный подбор начальной дозы и после дующую ее коррекцию в зависимости от эффекта препарата.
Применение у пациентов с нарушением функции печени
Если у Вас диагностировано нарушение функции печени легкой или умеренной степени тяжести, то Ваш врач проведет подбор начальной дозы.
Препарат Гипосарт А противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и/или холестазе.
Сопутствующая терапия
Применение кандесартана совместно с мочегонными препаратами тиазидного типа (например, гидрохлоротиазид) может усилить эффект понижения артериального давления, вызываемый кандесартаном.
Применение у детей и подростков
Препарат Гипосарт А не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Путь и (или) способ введения
Препарат следует принимать внутрь, один раз в сутки, запивая небольшим количеством воды, вне зависимости от приема пищи.
Если Вы забыли принять препарат Гипосарт А
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Гипосарт А
Продолжайте принимать этот препарат так долго, сколько назначит Ваш врач. Вы не должны прекращать прием этого препарата, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Беременность
Не принимайте препарат Гипосарт А во время беременности.
Грудное вскармливание
Не принимайте препарат Гипосарт А во время грудного вскармливания.
Фертильность
Не было выявлено влияния амлодипина на фертильность.

Противопоказания
Не принимайте препарат Гипосарт А :
если у Вас аллергия на действующие вещества, производные дигидропиридина или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
если Вы беременны или кормите ребенка грудью;
если у Вас выявлены тяжелые нарушения функции печени и/или уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (холестаз);
если у Вас выявлено выраженное понижение артериального давления (артериальная гипотензия) (систолическое артериальное давление (АД) менее 90 мм.рт.ст.);
если у Вас диагностированы заболевания сердца, приводящие к нарушению оттока крови из левого желудочка сердца (включая выраженное сужение (стеноз) в области клапана самого крупного сосуда (аорты);
если у Вас диагностирован шок (включая шок при инфаркте миокарда (кардиогенный));
если у Вас диагностирована оказывающая влияние на общее кровообращение сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
если Ваш возраст младше 18 лет;
если у Вас выявлены непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
если у Вас диагностирован сахарный диабет и/или умеренные или тяжелые нарушения функции почек и Вы одновременно применяете другой препарат для снижения артериального давления алискирен и препараты, содержащие алискирен;
если у Вас диагностировано диабетическое поражение почек (нефропатия) и Вы одновременно применяете ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
С осторожностью
Перед приемом препарата Гипосарт А, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если у Вас:
нарушение функции почек. Ваш врач может рекомендовать периодически контролировать функцию почек;
тяжелая почечная недостаточность. Ваш врач может рекомендовать периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови;
двустороннее сужение (стеноз) почечных артерий или сужение (стеноз) артерии единственной почки;
пересадка почки в прошлом;
цереброваскулярные заболевания (сосудистые заболевания головного мозга) и ишемическая болезнь сердца;
повышение концентрации калия в крови (гиперкалиемия);
снижение объема циркулирующей крови;
заболевание, характеризующееся чрезмерным выделением гормона коры надпочечников альдостерона, избыток которого приводит к повышению артериального давления (первичный гиперальдостеронизм);
печеночная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность. Ваш врач может рекомендовать периодически контролировать уровень калия в крови и функцию почек, особенно если Ваш возраст 75 лет и старше;
прием других препаратов для понижения артериального давления ингибиторов АПФ на фоне диагностированной хронической сердечной недостаточности. Ваш врач будет контролировать Ваше состояние и лабораторные показатели;
повторяющееся чувство боли или дискомфорта в области грудной клетки (нестабильная стенокардия);
сужение в области клапана самого большого сосуда (аорты) (аортальный стеноз);
сужение клапана левого желудочка сердца (митральный стеноз);
тяжелое заболевание сердца гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после него);
выраженные нарушения ритма сердца учащение или замедление частоты сердечных сокращений;
понижение артериального давления (артериальная гипотензия);
наблюдается болезненность и кровоточивость десен. Ваш врач может рекомендовать Вам наблюдение у стоматолога;
пожилой возраст и необходимость увеличить дозу препарата;
резкое и значительное повышение артериального давления (гипертонический криз);
одновременное применение калийсберегающих мочегонных препаратов, препаратов калия или заменителей соли, содержащих калий, может привести к повышению содержания калия в сыворотке крови. Ваш врач может рекомендовать периодически определять содержание электролитов в сыворотке крови;
общая анестезия и хирургическое вмешательство. Сообщите Вашему лечащему врачу если в ближайшее время у Вас запланировано хирургическое вмешательство или общая анестезия;
проведение процедуры гемодиализа. Врач будет контролировать уровень артериального давления во время процедуры.

Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Гипосарт А может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Наиболее серьезные нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препаратов амлодипина+кандесартана цилексетила:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- получение двух изображений одного предмета (диплопия),
- нарушение способности фокусироваться на предметах (нарушение аккомодации)
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать сильные боли в животе и спине, сопровождающиеся очень плохим самочувствием,
- желтуха (обусловленная нарушением оттока желчи (холестазом)),
- воспаление печени (гепатит),
- развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности,
- нарушения ритма сердца (включая понижение частоты сердечных сокращений (брадикардию), повышение частоты сердечных сокращений (желудочковую тахикардию) и хаотичное, нерегулярное сокращение предсердий (мерцание предсердий),
- заболевание, проявляющееся множественными кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки (тромбоцитопеническая пурпура),
- уменьшение количества лейкоцитов в крови (лейкопения),
- уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения),
- острое аллергическое заболевание, характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек (ангионевротический отек),
- воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний на коже (мультиформная эритема),
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно)
- двигательные нарушения (экстрапирамидные нарушения)
Прекратите прием препарата Гипосарт А и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из вышеуказанных серьезных нежелательных реакций.
Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препаратов амлодипина+кандесартана цилексетила:
Часто (могут возникать не более чему 1 человека из 10)
- ощущение сердцебиения,
- периферические отеки (лодыжек и стоп),
- "приливы" крови к коже лица,
- головные боли,
- головокружение,
- ложное ощущение вращения человека вокруг предметов либо окружающих вещей вокруг человека (вертиго),
- повышенная утомляемость,
- сонливость,
- тошнота,
- боли в животе,
- инфекции органов дыхания (респираторные инфекции),
- боль в спине,
- слабость
Нечасто (могут возникать не более чему 1 человека из 100)
- чрезмерное снижение АД,
- боль в суставах (артралгия),
- судороги мышц,
- боль в мышцах (миалгия),
- невоспалительное заболевание суставов (артроз),
- слабость, повышенная утомляемость (астения),
- общее недомогание,
- снижение тактильной чувствительности (гипестезия),
- ощущение "ползания мурашек" (парестезия),
- поражение периферических нервов (периферическая нейропатия),
- непроизвольные ритмичные колебательные движения головы, рук, ног (тремор),
- бессонница,
- перепады настроения (лабильность настроения),
- необычные сновидения,
- повышенная возбудимость,
- депрессия,
- тревога,
- звон в ушах,
- извращение вкуса,
- рвота,
- запор или жидкий стул (диарея),
- повышенное газообразование (метеоризм),
- ощущение боли или дискомфорта в верхнем отделе живота (диспепсия),
- отсутствие аппетита (анорексия),
- сухость слизистой оболочки полости рта,
- жажда,
- одышка,
- воспаление слизистой оболочки носа, насморк (ринит),
- носовое кровотечение,
- сухость глаз (ксерофтальмия),
- воспалительное заболевание наружной слизистой оболочки глазного яблока и внутренней поверхности век (конъюнктивит),
- боль в глазах,
- нарушения зрения,
- учащенное мочеиспускание,
- болезненное мочеиспускание,
- преобладание ночного мочеиспускания (никтурия),
- нарушение эректильной функции,
- увеличение/снижение массы тела,
- кожный зуд,
- сыпь (в т. ч. сопровождающаяся покраснением (эритематозная), пятнисто- бляшечная (макулопапулезная) сыпь, крапивница),
- озноб,
- гинекомастия увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия),
- боль неуточненной локализации
Редко (могут возникать не более чему 1 человека из 1000)
- нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой мышечной утомляемостью (миастения),
- чрезмерное разрастание тканей десен (гиперплазия десен),
- повышение аппетита,
- кашель,
- воспаление кожи (дерматит)
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
- обморок,
- одышка,
- воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит),
- резкое понижение артериального давления при изменении положения тела из позиции сидя или лежа в положение стоя (ортостатическая гипотензия),
- инфаркт миокарда,
- боль в грудной клетке,
- мигрень,
- повышенное потоотделение,
- состояние безразличия (апатия),
- двигательное беспокойство (ажитация),
- нарушение координации движений (атаксия),
- нарушение памяти (амнезия),
- воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит),
- повышенный уровень билирубина (пигмента желчи) в крови (гипербилирубинемия),
- повышение активности "печеночных" ферментов (трансаминаз),
- учащение, болезненность и затруднение мочеиспускания (дизурия),
- увеличенное образование мочи (полиурия),
- выпадение волос (алопеция),
- сухость кожи (ксеродермия),
- холодный пот,
- нарушение пигментации кожи,
- повышенное содержание сахара в крови (гипергликемия),
- искаженное восприятие запахов (паросмия)
Возможные изменения лабораторных показателей
В целом, при применении кандесартана не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Может наблюдаться небольшое снижение уровня основного компонента красных клеток крови - гемоглобина. Наблюдалось увеличение концентрации показателей функции почек - креатинина и мочевины, увеличение содержания калия и уменьшение содержания натрия. Повышение активности печеночного фермента аланинаминотрансферазы (АЛТ). При применении кандесартана обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Если у Вас диагностировано нарушение функции почек, Ваш врач может рекомендовать периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Передозировка
Если Вы примете больше, чем назначенная доза препарата, немедленно обратитесь к Вашему врачу.
Симптомы
Основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД и головокружение. Основным проявлением передозировки амлодипином является выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторного учащения частоты сердечных сокращений (тахикардия, которая возникает в ответ на чрезмерное снижение АД) и чрезмерного расширения периферических сосудов.
Лечение
При развитии клинически выраженного снижения АД необходимо уложить пациента на спину и приподнять ноги.

Взаимодействие
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
- мочегонные препараты (тиазидные и петлевые диуретики);
- альфа-адреноблокаторы (препараты, влияющие на периферическое сопротивление сосудов);
- бета-адреноблокаторы (препараты для лечения нарушений ритма сердца и повышенного артериального давления);
- ингибиторы АПФ (препараты для снижения артериального давления).
Применение препаратов противопоказано в том случае, если у Вас диагностировано диабетическое поражение почек (нефропатия) и не рекомендовано у других пациентов;
- антиангинальные средства (препараты для лечения стенокардии);
- нейролептики (препараты для лечения психических заболеваний);
- изофлуран (препарат для ингаляционного наркоза);
- антиаритмические средства (например, амиодарон и хинидин) - препараты для лечения нарушений сердечного ритма;
- симвастатин (препарат для понижения уровня холестерина в крови);
- противовирусные средства (ритонавир);
- препараты кальция;
- дилтиазем (препарат для лечения стенокардии, нарушения ритма сердца и повышенного артериального давления);
- эритромицин (препарат - антибиотик);
- кетоконазол, итраконазол (препараты для лечения грибковых заболеваний);
- кларитромицин (препарат - антибиотик);
- такролимус, сиролимус, темсиролимус, эверолимус (препараты, снижающие активность иммунной системы);
- циклоспорин (препарат, снижающий активность иммунной системы). Врач может рекомендовать Вам контролировать уровень циклоспорина в крови;
- другие препараты для снижения артериального давления. Прием этих препаратов может привести к еще большему снижению артериального давления;
- калийсберегающие мочегонные препараты, препараты калия, заменители соли, содержащие калий, препарат, препятствующий свертыванию крови - гепарин;
- другой препарат для понижения повышенного артериального давления алискирен. Одновременный прием данного препарата противопоказан, если Вы страдаете сахарным диабетом и/или у Вас диагностирована умеренная или тяжелая почечная недостаточность;
- препараты лития (применяются для лечения некоторых психических заболеваний). Ваш врач может рекомендовать контролировать концентрацию лития в сыворотке крови;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (применяются для лечения боли, жара и воспаления);
Препарат Гипосарт А с пищей и напитками
Грейпфрутовый сок не следует употреблять людям, принимающим амлодипин. Это связано с тем, что грейпфрутовый сок может привести к повышению уровня активного ингредиента амлодипина в крови, что может вызвать непредсказуемое усиление эффекта понижения артериального давления, вызываемого амлодипином.

Особые указания
Дети и подростки
Не давайте препарат детям в возрасте до 18 лет.
Препарат Гипосарт А содержит лактозы моногидрат
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой не изучалось.
Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с техникой, поскольку во время лечения может возникать головокружение, сонливость и может наблюдаться повышенная усталость.

Форма выпуска
Таблетки, 5 мг+8 мг, 5 мг+16 мг, 10 мг+16 мг.
По 10 или 12 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ или ПВХ/Аклар®, или комбинированного материала ОПА/АЛ/ПВХ и фольги алюминиевой.
3, 6 или 9 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 3 контурные ячейковые упаковки по 12 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Храните этот препарат в недоступном для мог увидеть его.
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке).

Срок годности
2 года.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке и картонной пачке после "Годен до:".
Датой истечения срока годности считается последний день данного месяца.

Условия отпуска
По рецепту.