-
Описание
-
Аналоги
-
Другие формы
-
Товары похожего назначения
-
Состав
1 мл раствора содержит: действующее вещество: декстрозы моногидрат в пересчёте на сухое вещество – 400.0 мг , вспомогательные вещества: кислота хлороводородная 1 М раствор до рН 3,0-4,0, натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакологическая группа
Гидратирующее, дезинтоксикационное.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.
Глюкоза полностью усваивается организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Фармакодинамика
Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов.
Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Раствор глюкозы 400 мг/мл является гипертоническим. При введении в вену гипертонического раствора повышается осмотическое давление крови, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, улучшается детоксикационная функция печени, увеличивается диурез.
Показания к применению
- Возмещение недостатка углеводов в организме.
- Коррекция дегидратации вследствие рвоты, диареи, в послеоперационном периоде.
- Дезинтоксикационная инфузионная терапия.
- Коллапс, шок (как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей).
- Используется для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату
- Гипергликемия
- Гиперлактацидемия
- Гипергидратация
- Гиперосмолярная кома
- Отёк мозга
- Отёк лёгких
- Острая левожелудочковая недостаточность
- Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
- Циркуляторные нарушения угрожающие отёком головного мозга и лёгких
- Декомпенсированный сахарный диабет
Специальные указания
- Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе инфузии раствора возникнет озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита, следует вводить медленно, через крупные вены.
- Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
- Наблюдение за пациентом должно включать в себя регулярный мониторинг концентрации глюкозы в крови, водного баланса, концентрации эектролитов в плазме-в частности калия –и кислотно-щелочного баланса.
- Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжёлой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).
- При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
- При гипотонической дегидратации – применение препарата показано одновременно с введением гипертонических солевых растворов.
- Больным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче.
- При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, необходим контроль показателей центральной гемодинамики.
- Использование в педиатрии: не рекомендуется применять у новорождённых и недоношенных детей 40 % раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса, поскольку высок риск развития энцефалопатии вызванной введением гипертонического раствора.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в период грудного вскармливания, с учетом превышения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в физиологических пределах. Возможно применение при необходимости с осторожностью, у беременных со сниженной толерантностью к глюкозе, под контролем уровня глюкозы крови.
Способ применения
Растворы декстрозы вводят в/в капельно. 5% раствор: максимально до 150 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 2 л; 10% раствор: максимально до 60 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл; 20% раствор: максимально до 40 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 300 мл; 40% раствор: максимально до 30 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, жировая инфильтрация печени, острая левожелудочковая недостаточность, нарушение ионного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
- Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание глюкозы.
- При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость. В отсутствие исследований совместимости препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.
- Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH препарата.
- После добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор следует вводить незамедлительно.
- Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.
- Нельзя вводить растворы декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечнию срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту