vk На сайте не осуществляется дистанционная продажа лекарственных средств
Личный кабинет Личный кабинет
Вход Регистрация

Здесь
низкие
цены!

  • Меню
  • Каталог
    • Лекарства и БАД ... Показать все
      • Анестезия, реанимация
      • Антибактериальные препараты, антибиотики
      • Антисептические средства
      • Болезни крови
      • Венотонизирующие средства
      • Гинекология, акушерство
      • Дерматология
      • Диагностические средства
      • Желудочно-кишечный тракт, печень
      • Иммунологические средства
      • Лечение зависимостей
      • Мочеполовая система
      • Неврология, психиатрия
      • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
      • Обмен веществ, похудение, метаболические средства
      • Онкология
      • Опорно-двигательный аппарат
      • Препараты для лечения заболевний органов чувств
      • Проктология
      • Простуда и грипп
        • Жаропонижающие средства
        • Иммуностимулирующие средства
        • Противовирусные средства
        • Средства для промывания носа
        • Средства от боли в горле
        • Средства от кашля
        • Средства против насморка
      • Противогрибковые средства
      • Противопаразитарные средства
      • Пульмонология
      • Сердечно-сосудистые препараты
      • Средства от укачивания
      • Средства против аллергии
      • Стоматологические препараты
      • Тонизирующие препараты
      • Эндокринология
    • Витамины ... Показать все
      • Витаминно-минеральные комплексы
      • Для беременных и кормящих
      • Для борьбы со стрессом
      • Для диабетиков
      • Для женского здоровья
      • Для зрения
      • Для иммунитета
      • Для кожи, волос, ногтей
      • Для костей и суставов
      • Для малышей
      • Для мужского здоровья
      • Для подростков
      • Для пожилых людей
      • Для сердца и сосудов
      • Для энергии и тонуса
      • Микроэлементы и минералы
        • Аминокислоты
        • Витамин D
        • Витамин А
        • Витамин В
        • Витамин Е
        • Витамин К
        • Витамин С
        • Витамины с кальцием
        • Железо
        • Йод
        • Магний
        • Марганец
        • Медь
        • Никотиновая кислота
        • Селен
        • Фолиевая кислота
        • Цинк
      • Омега-3 и рыбий жир
      • Пивные дрожжи
    • Травы и фиточаи ... Показать все
      • Травы
      • Фиточаи
    • Мама и малыш ... Показать все
      • Беременным и кормящим мамам
      • Все для кормления малыша
      • Детская комната
      • Детская косметика
      • Детское питание
      • Подгузники и пеленки
      • Пустышки, прорезыватели
      • Уход за малышом
    • Интимные товары ... Показать все
      • Акушерские и медицинские изделия
      • Внутриматочные спирали
      • Гель-смазки
      • Презервативы
      • Тесты для диагностики женского здоровья
    • Стоматология ... Показать все
      • Зубные нити, ершики, зубочистки
      • Зубные пасты, порошки
      • Зубные щетки и очистители
      • Ирригаторы
      • Ополаскиватели и освежители дыхания
      • Средства для отбеливания зубов
      • Уход за протезами
    • Медицинские изделия ... Показать все
      • Аккумуляторы холода
      • Аптечка
      • Беруши
      • Для очищения воды
      • Кислородные баллоны
      • Маски медицинские
      • Медицинская одежда
      • Перевязочные материалы
      • Песочные часы
      • Расходные материалы
        • Иглы-бабочки
        • Перчатки
        • Пипетки
        • Салфетки антисептические
      • Резиновые изделия
        • Грелка, кружка Эсмарка
        • Жгуты
        • Катеторы урологические
        • Спринцовки
      • Таблетницы
      • Тесты диагностические
        • Тесты на заболевания
        • Тесты на наркотики, алкоголь
    • Медицинская техника ... Показать все
      • Глюкометры и расходные материалы
      • Грелки
      • Ингаляторы, небулайзеры
      • Магнитотерапия
      • Облучатели
      • Прочие устройства
      • Пульсоксиметры, пикфлоуметры
      • Термометры
      • Тонометры и расходные материалы
      • Увлажнители воздуха
      • Шагомеры
    • Ортопедия и лечебный трикотаж ... Показать все
      • Бандажи, пояса, корсеты
      • Иппликаторы, массажеры
      • Костыли и трости
      • Мяч, эспандер
      • Прочие ортопедические изделия
      • Средства для комфорта ног
      • Трикотаж лечебный
    • Защита от насекомых, репелленты ... Показать все
      • От клещей
      • От комаров
      • После укусов
      • Универсальные средства
    • Ароматерапия и косметические масла ... Показать все
      • Аромалампы
      • Косметические масла
      • Эфирные масла
    • Бытовая химия ... Показать все
    • Духи ... Показать все
    • Здоровое питание и диета ... Показать все
      • Здоровое питание
        • Гематогены, батончики, мюсли, пастила
        • Жевательные резинки, смолки
        • Закваски
        • Заменители сахара
        • Крупы, макаронные изделия, мука
        • Мед и продукты пчеловодства
        • Напитки
        • Орехи, сухофрукты
        • Отруби, клетчатка
        • Пищевые масла
        • Подукты быстрого приготовления
        • Полезные завтраки
        • Протеины
        • Семена
        • Сиропы
        • Сладости
        • Специи и соусы
        • Хлебцы, снеки
      • Минеральная вода
      • Питание для лежачих больных
    • Косметика и гигиена ... Показать все
      • Антисептики и санитайзеры
      • Бритье и депиляция
      • Ватные и бумажные изделия
      • Декоративная косметика
      • Дорожные наборы
      • Женская гигиена
      • Подарочные наборы
      • Солнцезащитные средства
      • Средства от потливости
      • Товары для ванны и душа
      • Универсальные крема
      • Уход за бровями и ресницами
      • Уход за волосами
      • Уход за губами
      • Уход за лицом
      • Уход за ногами
      • Уход за руками и ногтями
      • Уход за телом
    • Оптика ... Показать все
      • Аксессуары и средства по уходу за оптикой
      • Контактные линзы
        • Двухнедельные
        • На месяц
        • На три месяца
        • Однодневные
      • Очки
      • Очки солнцезащитные
      • Очки специализированные
      • Растворы по уходу за линзами
    • Уход за больными ... Показать все
      • Гигиенические приборы
      • Пеленки впитывающие
      • Подгузники
      • Подгузники-трусики
      • Посуда
      • Прокладки урологические
      • Противопролежневые матрасы и подушки
      • Салфетки влажные для профилактики пролежней
      • Средства для мытья
      • Уход за кожей
  • Акции
  • Как сделать заказ
    Как сделать заказ Условия бронирования
  • Заказ ненайденного товара
  • Аптеки
  • О компании
    О компании Новости Вакансии Аренда Франшиза
  • Обратная связь
  • Обратная связь
 
+7 (4012) 270-277

Режим работы справочной
Пн.-Вс. с 8:00 до 20:00
Перерыв с 13:00 до 14:00

0
0
Корзина
пуста
К сожалению, ваша корзина пуста.
Исправить это недоразумение очень просто:
выберите в каталоге интересующий товар и нажмите кнопку «В корзину».
Общая сумма:0
Перейти в корзину
  • Меню
  • Каталог
    • Лекарства и БАД ... Показать все
      • Анестезия, реанимация
      • Антибактериальные препараты, антибиотики
      • Антисептические средства
      • Болезни крови
      • Венотонизирующие средства
      • Гинекология, акушерство
      • Дерматология
      • Диагностические средства
      • Желудочно-кишечный тракт, печень
      • Иммунологические средства
      • Лечение зависимостей
      • Мочеполовая система
      • Неврология, психиатрия
      • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
      • Обмен веществ, похудение, метаболические средства
      • Онкология
      • Опорно-двигательный аппарат
      • Препараты для лечения заболевний органов чувств
      • Проктология
      • Простуда и грипп
        • Жаропонижающие средства
        • Иммуностимулирующие средства
        • Противовирусные средства
        • Средства для промывания носа
        • Средства от боли в горле
        • Средства от кашля
        • Средства против насморка
      • Противогрибковые средства
      • Противопаразитарные средства
      • Пульмонология
      • Сердечно-сосудистые препараты
      • Средства от укачивания
      • Средства против аллергии
      • Стоматологические препараты
      • Тонизирующие препараты
      • Эндокринология
    • Витамины ... Показать все
      • Витаминно-минеральные комплексы
      • Для беременных и кормящих
      • Для борьбы со стрессом
      • Для диабетиков
      • Для женского здоровья
      • Для зрения
      • Для иммунитета
      • Для кожи, волос, ногтей
      • Для костей и суставов
      • Для малышей
      • Для мужского здоровья
      • Для подростков
      • Для пожилых людей
      • Для сердца и сосудов
      • Для энергии и тонуса
      • Микроэлементы и минералы
        • Аминокислоты
        • Витамин D
        • Витамин А
        • Витамин В
        • Витамин Е
        • Витамин К
        • Витамин С
        • Витамины с кальцием
        • Железо
        • Йод
        • Магний
        • Марганец
        • Медь
        • Никотиновая кислота
        • Селен
        • Фолиевая кислота
        • Цинк
      • Омега-3 и рыбий жир
      • Пивные дрожжи
    • Травы и фиточаи ... Показать все
      • Травы
      • Фиточаи
    • Мама и малыш ... Показать все
      • Беременным и кормящим мамам
      • Все для кормления малыша
      • Детская комната
      • Детская косметика
      • Детское питание
      • Подгузники и пеленки
      • Пустышки, прорезыватели
      • Уход за малышом
    • Интимные товары ... Показать все
      • Акушерские и медицинские изделия
      • Внутриматочные спирали
      • Гель-смазки
      • Презервативы
      • Тесты для диагностики женского здоровья
    • Стоматология ... Показать все
      • Зубные нити, ершики, зубочистки
      • Зубные пасты, порошки
      • Зубные щетки и очистители
      • Ирригаторы
      • Ополаскиватели и освежители дыхания
      • Средства для отбеливания зубов
      • Уход за протезами
    • Медицинские изделия ... Показать все
      • Аккумуляторы холода
      • Аптечка
      • Беруши
      • Для очищения воды
      • Кислородные баллоны
      • Маски медицинские
      • Медицинская одежда
      • Перевязочные материалы
      • Песочные часы
      • Расходные материалы
        • Иглы-бабочки
        • Перчатки
        • Пипетки
        • Салфетки антисептические
      • Резиновые изделия
        • Грелка, кружка Эсмарка
        • Жгуты
        • Катеторы урологические
        • Спринцовки
      • Таблетницы
      • Тесты диагностические
        • Тесты на заболевания
        • Тесты на наркотики, алкоголь
    • Медицинская техника ... Показать все
      • Глюкометры и расходные материалы
      • Грелки
      • Ингаляторы, небулайзеры
      • Магнитотерапия
      • Облучатели
      • Прочие устройства
      • Пульсоксиметры, пикфлоуметры
      • Термометры
      • Тонометры и расходные материалы
      • Увлажнители воздуха
      • Шагомеры
    • Ортопедия и лечебный трикотаж ... Показать все
      • Бандажи, пояса, корсеты
      • Иппликаторы, массажеры
      • Костыли и трости
      • Мяч, эспандер
      • Прочие ортопедические изделия
      • Средства для комфорта ног
      • Трикотаж лечебный
    • Защита от насекомых, репелленты ... Показать все
      • От клещей
      • От комаров
      • После укусов
      • Универсальные средства
    • Ароматерапия и косметические масла ... Показать все
      • Аромалампы
      • Косметические масла
      • Эфирные масла
    • Бытовая химия ... Показать все
    • Духи ... Показать все
    • Здоровое питание и диета ... Показать все
      • Здоровое питание
        • Гематогены, батончики, мюсли, пастила
        • Жевательные резинки, смолки
        • Закваски
        • Заменители сахара
        • Крупы, макаронные изделия, мука
        • Мед и продукты пчеловодства
        • Напитки
        • Орехи, сухофрукты
        • Отруби, клетчатка
        • Пищевые масла
        • Подукты быстрого приготовления
        • Полезные завтраки
        • Протеины
        • Семена
        • Сиропы
        • Сладости
        • Специи и соусы
        • Хлебцы, снеки
      • Минеральная вода
      • Питание для лежачих больных
    • Косметика и гигиена ... Показать все
      • Антисептики и санитайзеры
      • Бритье и депиляция
      • Ватные и бумажные изделия
      • Декоративная косметика
      • Дорожные наборы
      • Женская гигиена
      • Подарочные наборы
      • Солнцезащитные средства
      • Средства от потливости
      • Товары для ванны и душа
      • Универсальные крема
      • Уход за бровями и ресницами
      • Уход за волосами
      • Уход за губами
      • Уход за лицом
      • Уход за ногами
      • Уход за руками и ногтями
      • Уход за телом
    • Оптика ... Показать все
      • Аксессуары и средства по уходу за оптикой
      • Контактные линзы
        • Двухнедельные
        • На месяц
        • На три месяца
        • Однодневные
      • Очки
      • Очки солнцезащитные
      • Очки специализированные
      • Растворы по уходу за линзами
    • Уход за больными ... Показать все
      • Гигиенические приборы
      • Пеленки впитывающие
      • Подгузники
      • Подгузники-трусики
      • Посуда
      • Прокладки урологические
      • Противопролежневые матрасы и подушки
      • Салфетки влажные для профилактики пролежней
      • Средства для мытья
      • Уход за кожей
  • Акции
  • Как сделать заказ
    Как сделать заказ Условия бронирования
  • Заказ ненайденного товара
  • Аптеки
  • О компании
    О компании Новости Вакансии Аренда Франшиза
  • Обратная связь
  • Обратная связь
На сайте не осуществляется дистанционная продажа лекарственных средств
  • lk Вход Регистрация
  • Каталог
    • Лекарства и БАД ... Показать все
      • Анестезия, реанимация
      • Антибактериальные препараты, антибиотики
      • Антисептические средства
      • Болезни крови
      • Венотонизирующие средства
      • Гинекология, акушерство
      • Дерматология
      • Диагностические средства
      • Желудочно-кишечный тракт, печень
      • Иммунологические средства
      • Лечение зависимостей
      • Мочеполовая система
      • Неврология, психиатрия
      • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
      • Обмен веществ, похудение, метаболические средства
      • Онкология
      • Опорно-двигательный аппарат
      • Препараты для лечения заболевний органов чувств
      • Проктология
      • Простуда и грипп
        • Жаропонижающие средства
        • Иммуностимулирующие средства
        • Противовирусные средства
        • Средства для промывания носа
        • Средства от боли в горле
        • Средства от кашля
        • Средства против насморка
      • Противогрибковые средства
      • Противопаразитарные средства
      • Пульмонология
      • Сердечно-сосудистые препараты
      • Средства от укачивания
      • Средства против аллергии
      • Стоматологические препараты
      • Тонизирующие препараты
      • Эндокринология
    • Витамины ... Показать все
      • Витаминно-минеральные комплексы
      • Для беременных и кормящих
      • Для борьбы со стрессом
      • Для диабетиков
      • Для женского здоровья
      • Для зрения
      • Для иммунитета
      • Для кожи, волос, ногтей
      • Для костей и суставов
      • Для малышей
      • Для мужского здоровья
      • Для подростков
      • Для пожилых людей
      • Для сердца и сосудов
      • Для энергии и тонуса
      • Микроэлементы и минералы
        • Аминокислоты
        • Витамин D
        • Витамин А
        • Витамин В
        • Витамин Е
        • Витамин К
        • Витамин С
        • Витамины с кальцием
        • Железо
        • Йод
        • Магний
        • Марганец
        • Медь
        • Никотиновая кислота
        • Селен
        • Фолиевая кислота
        • Цинк
      • Омега-3 и рыбий жир
      • Пивные дрожжи
    • Травы и фиточаи ... Показать все
      • Травы
      • Фиточаи
    • Мама и малыш ... Показать все
      • Беременным и кормящим мамам
      • Все для кормления малыша
      • Детская комната
      • Детская косметика
      • Детское питание
      • Подгузники и пеленки
      • Пустышки, прорезыватели
      • Уход за малышом
    • Интимные товары ... Показать все
      • Акушерские и медицинские изделия
      • Внутриматочные спирали
      • Гель-смазки
      • Презервативы
      • Тесты для диагностики женского здоровья
    • Стоматология ... Показать все
      • Зубные нити, ершики, зубочистки
      • Зубные пасты, порошки
      • Зубные щетки и очистители
      • Ирригаторы
      • Ополаскиватели и освежители дыхания
      • Средства для отбеливания зубов
      • Уход за протезами
    • Медицинские изделия ... Показать все
      • Аккумуляторы холода
      • Аптечка
      • Беруши
      • Для очищения воды
      • Кислородные баллоны
      • Маски медицинские
      • Медицинская одежда
      • Перевязочные материалы
      • Песочные часы
      • Расходные материалы
        • Иглы-бабочки
        • Перчатки
        • Пипетки
        • Салфетки антисептические
      • Резиновые изделия
        • Грелка, кружка Эсмарка
        • Жгуты
        • Катеторы урологические
        • Спринцовки
      • Таблетницы
      • Тесты диагностические
        • Тесты на заболевания
        • Тесты на наркотики, алкоголь
    • Медицинская техника ... Показать все
      • Глюкометры и расходные материалы
      • Грелки
      • Ингаляторы, небулайзеры
      • Магнитотерапия
      • Облучатели
      • Прочие устройства
      • Пульсоксиметры, пикфлоуметры
      • Термометры
      • Тонометры и расходные материалы
      • Увлажнители воздуха
      • Шагомеры
    • Ортопедия и лечебный трикотаж ... Показать все
      • Бандажи, пояса, корсеты
      • Иппликаторы, массажеры
      • Костыли и трости
      • Мяч, эспандер
      • Прочие ортопедические изделия
      • Средства для комфорта ног
      • Трикотаж лечебный
    • Защита от насекомых, репелленты ... Показать все
      • От клещей
      • От комаров
      • После укусов
      • Универсальные средства
    • Ароматерапия и косметические масла ... Показать все
      • Аромалампы
      • Косметические масла
      • Эфирные масла
    • Бытовая химия ... Показать все
    • Духи ... Показать все
    • Здоровое питание и диета ... Показать все
      • Здоровое питание
        • Гематогены, батончики, мюсли, пастила
        • Жевательные резинки, смолки
        • Закваски
        • Заменители сахара
        • Крупы, макаронные изделия, мука
        • Мед и продукты пчеловодства
        • Напитки
        • Орехи, сухофрукты
        • Отруби, клетчатка
        • Пищевые масла
        • Подукты быстрого приготовления
        • Полезные завтраки
        • Протеины
        • Семена
        • Сиропы
        • Сладости
        • Специи и соусы
        • Хлебцы, снеки
      • Минеральная вода
      • Питание для лежачих больных
    • Косметика и гигиена ... Показать все
      • Антисептики и санитайзеры
      • Бритье и депиляция
      • Ватные и бумажные изделия
      • Декоративная косметика
      • Дорожные наборы
      • Женская гигиена
      • Подарочные наборы
      • Солнцезащитные средства
      • Средства от потливости
      • Товары для ванны и душа
      • Универсальные крема
      • Уход за бровями и ресницами
      • Уход за волосами
      • Уход за губами
      • Уход за лицом
      • Уход за ногами
      • Уход за руками и ногтями
      • Уход за телом
    • Оптика ... Показать все
      • Аксессуары и средства по уходу за оптикой
      • Контактные линзы
        • Двухнедельные
        • На месяц
        • На три месяца
        • Однодневные
      • Очки
      • Очки солнцезащитные
      • Очки специализированные
      • Растворы по уходу за линзами
    • Уход за больными ... Показать все
      • Гигиенические приборы
      • Пеленки впитывающие
      • Подгузники
      • Подгузники-трусики
      • Посуда
      • Прокладки урологические
      • Противопролежневые матрасы и подушки
      • Салфетки влажные для профилактики пролежней
      • Средства для мытья
      • Уход за кожей
  • Акции
  • Как сделать заказ
    Как сделать заказ Условия бронирования
  • Заказ ненайденного товара
  • Аптеки
  • О компании
    О компании Новости Вакансии Аренда Франшиза
  • Обратная связь
  • +7 (4012) 270-277
group_114
0
0
Корзина
пуста
К сожалению, ваша корзина пуста.
Исправить это недоразумение очень просто:
выберите в каталоге интересующий товар и нажмите кнопку «В корзину».
Общая сумма:0
Перейти в корзину
 
добавьте товар в корзину

Добавьте товар
в корзину

separator
выберите удобную аптеку

Выберите удобную
аптеку

separator
оформите заказ

Оформите
заказ

separator
дождитесь смс о готовности заказа

Дождитесь СМС о
готовности заказа

separator
заберите и оплатите заказ в аптеке

Заберите и оплатите
заказ в аптеке

Главная
/
Каталог
/
Лекарства и БАД
Ароматерапия и косметические маслаБытовая химияВитаминыДухиЗащита от насекомых, репеллентыЗдоровое питание и диетаИнтимные товарыКосметика и гигиенаМама и малышМедицинская техникаМедицинские изделияОптикаОртопедия и лечебный трикотажСтоматологияТравы и фиточаиУход за больными
/Тингрекс таб. п/о плен 10 мг №30

Тингрекс таб. п/о плен 10 мг №30

  • Тингрекс таб. п/о плен 10 мг №30
  • Тингрекс таб. п/о плен 10 мг №30
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фото
Grindex
Отслеживать Отслеживается
Подобрать замену
Нет в наличии
Под заказ
Наши менеджеры обязательно свяжутся с вами и уточнят условия заказа
Поделиться
Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках.
Бренд Тингрекс
Возраст применения Взрослый
Действующее вещество Мемантин
Производитель Гриндекс АО
Способ применения внутренние
Форма выпуска таблетки
  • Описание

  • Аналоги

  • Другие формы

  • Товары похожего назначения

  • Состав и форма выпуска

    Таблетки - 1 таб:

    • Активное вещетсво: мемантина гидрохлорид 10 мг;
    • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 174.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 52.1 мг, тальк - 11.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 0.75 мг.
    • Состав оболочки: Опадрай II белый 33G28707 (гипромеллоза (E464) - 40%, лактозы моногидрат - 22%, макрогол 3000 - 8%, титана диоксид (Е171) - 24%, триацетин - 6%) - 2 мг, воск карнаубский - q.s.

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.


    Описание лекарственной формы

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с закругленными концами, суженные посередине, с риской с каждой стороны.


    Фармакологическое действие

    Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.


    Фармакокинетика

    Всасывание

    Прием пищи не влияет на абсорбцию. После приема внутрь мемантин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 3-8 ч после приема разовой дозы.

    Распределение

    Ежедневный прием суточной дозы 20 мг приводит к Css мемантина в плазме 70-150 нг/мл. При применении суточной дозы 5-30 мг отношение средней концентрации в цереброспинальной жидкости к концентрации в плазме крови равно 0.52. Vd составляет около 10 л/кг. Около 45% мемантина связываются с белками плазмы крови.

    Исследования, проведенные у добровольцев, показали, что фармакокинетика имеет линейный характер в диапазоне доз 10-40 мг.

    Метаболизм

    80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Основными метаболитами являются N-3,5-диметилглудантан, изомерная смесь 4- и 6-гидроксимемантина и 1-нитрозо-3,5-диметиладамантан. Ни один из метаболитов не обладает антагонистической активностью по отношению к NMDA-рецепторам, т. е. не обладает фармакологической активностью. Участие цитохрома Р450 в метаболизме in vitro не выявлено.

    Выведение

    Мемантин выводится преимущественно почками с мочой. Выведение происходит однофазно, Т1/2 составляет 60-100 ч. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2. Часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции. Почечное выведение также включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. При щелочной реакции мочи выведение замедляется (в среднем на 80% при рН мочи 8). Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например, при переходе с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов.

    При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено.

    Фармакокинетическая/фармакодинамическая зависимость

    При применении мемантина в дозе 20 мг/сут концентрация в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования (Ki), что для мемантина составляет 0.5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.


    Клиническая фармакология

    Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат для лечения деменции.


    Показания к применению

    Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.


    Противопоказания к применению

    • тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    • повышенная чувствительность к мемантину и/или к любому вспомогательному веществу препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при тиреотоксикозе; эпилепсии, предрасположенности к эпилепсии; судорогах (в т.ч. в анамнезе); инфаркте миокарда (в анамнезе); сердечной недостаточности (III-IV ФК по классификации NYHA); неконтролируемой артериальной гипертензии; почечном канальцевом ацидозе; тяжелых инфекциях мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода Proteus; почечной недостаточности; печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью); одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан); наличии факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианскую диету, обильный прием щелочных желудочных буферов).


    Применение при беременности и детям

    Применение препарата при беременности противопоказано, т.к. отсутствуют данные о влиянии мемантина на течение беременности. Экспериментальные исследования, проведенные на животных, указывают на возможность замедления внутриутробного роста при уровне воздействия идентичных или несколько более высоких концентраций мемантина по сравнению с таковыми у человека. Потенциальный риск для человека неизвестен.

    Неизвестно, происходит ли экскреция мемантина с грудным молоком, поэтому женщинам, принимающим мемантин, следует прекратить грудное вскармливание.

    Препарат противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).


    Побочные действия

    Ниже приводятся побочные действия, классифицированные по группам систем и органов и частоте встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до менее 1/10); нечасто (≥1/1000 до ≤1/100); редко (≥1/10 000 до ≤1/1000); очень редко (≤1/10 000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость, нарушение равновесия; нечасто - нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации (галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа тяжелой степени); очень редко - судороги; частота неизвестна - психотические реакции, нарушение сознания, повышенная возбудимость, депрессия, беспокойство, суицидальные мысли, повышение внутричерепного давления, мышечный гипертонус.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - повышение АД; нечасто - венозный тромбоз/тромбоэмболия, сердечная недостаточность.

    Со стороны дыхательной системы: часто - одышка.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; нечасто - тошнота, рвота; частота неизвестна - панкреатит, гепатит.

    Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, цистит.

    Со стороны половой системы: частота неизвестна - повышение либидо.

    Аллергические реакции: часто - гиперчувствительность к компонентам препарата; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона.

    Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - тромбоцитопеническая пурпура.

    Лабораторные показатели: часто - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения.

    Прочие: нечасто - повышенная утомляемость; редко - грибковые инфекции; частота неизвестна - кандидоз.

    В пострегистрационный период у пациентов с болезнью Альцгеймера были зарегистрированы депрессия, суицидальные мысли и самоубийства.

    Имеются отдельные сообщения о возникновении побочных реакций при применении препарата в клинической практике: головокружение, сонливость, повышение внутричерепного давления, тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушение сознания, гипертонус мышц, нарушение походки, депрессии, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, панкреатит, кандидоз, повышение АД, рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия, аллергические реакции.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.


    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении мемантина с препаратами леводопы, агонистами допаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами их действие может усилиться.

    При одновременном применении мемантина с барбитуратами, нейролептиками их действие может уменьшиться.

    Одновременное применение мемантина с дантроленом или баклофеном, а также со спазмолитическими средствами может изменить (усилить или уменьшить) их действие, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

    Следует избегать одновременного применения мемантина с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.

    При одновременном применении мемантина с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином увеличивается риск повышения концентрации мемантина в плазме крови.

    При одновременном применении мемантина с гидрохлоротиазидом возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида в плазме крови за счет увеличения его выведения из организма.

    При одновременном применении с пероральными непрямыми антикоагулянтами (варфарин) возможно повышение МНО. Рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или МНО у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты одновременно с мемантином.

    При одновременном применении с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами МАО необходимо тщательное наблюдение за пациентами.

    По данным проведенных фармакокинетических исследований, у молодых здоровых добровольцев при однократном приеме мемантина с глибенкламидом/метформином или донепезилом эффектов лекарственного взаимодействия не наблюдалось.

    Проведенные клинические исследования также не выявили влияния мемантина на фармакокинетику галантамина у молодых здоровых добровольцев.

    В исследованиях in vitro мемантин не ингибировал изоферменты CYP1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, монооксигеназу, содержащую флавин, эпоксидгидролазу, а также сульфатирование.


    Дозировка

    Терапию мемантином следует начинать и проводить под наблюдением врача с опытом диагностики и лечения деменции альцгеймеровского типа. До начала лечения необходимо обеспечить уход за больным с целью регулярного контроля приема препарата пациентом. Диагноз устанавливается в соответствии с действующими рекомендациями. Переносимость и дозу мемантина следует регулярно пересматривать, желательно в течение первых 3 месяцев после начала лечения. После этого клиническая эффективность мемантина и переносимость пациентом лечения должны пересматриваться согласно действующим клиническим рекомендациям. Поддерживающее лечение можно продолжать неопределенно долго до достижения положительного терапевтического эффекта, и пока пациент нормально переносит лечение мемантином. Прием мемантина следует прекратить при отсутствии положительного терапевтического эффекта или при непереносимости пациентом препарата.

    Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время, независимо от приема пищи. Начинать лечение мемантином рекомендуют с применения минимально эффективных доз.

    В течение 1-й недели терапии (дни 1-7) препарат назначают по 5 мг/сут; в течение 2-й недели (дни 8-14) – по 10 мг/сут; в течение 3-й недели (дни 15-21) – по 15 мг/сут; начиная с 4-й недели – по 20 мг/сут.

    Рекомендуемая поддерживающая доза – 20 мг/сут.

    Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

    У пациентов старше 65 лет, а также пациентов с КК 50-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

    При КК 30-49 мл/мин рекомендуемая суточная доза первоначально не превышает 10 мг. В дальнейшем, при хорошей переносимости препарата в течение 7 дней, дозу можно увеличить до 20 мг по стандартной схеме. При тяжелой почечной недостаточности (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

    Пациентам с легкими и умеренными нарушениями функций печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция режима дозирования не требуется. Пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) применение мемантина противопоказано.


    Передозировка

    Имеются ограниченные данные по передозировке, полученные в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения.

    Симптомы

    Передозировка при приеме мемантина в относительно больших дозах (200 мг однократно, или 150 мг/сут в течение 3 дней) выражается симптомами утомляемости, слабости и/или диареи или отсутствием симптомов. Передозировка при приеме до 140 мг мемантина однократно или неизвестного количества мемантина выражается симптомами, связанными с ЦНС (спутанность сознания, сонливость, головокружение, вертиго, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, нарушение походки) и/или желудочно-кишечными нарушениями (рвота, диарея).

    В наиболее серьезных случаях передозировки пациент выживал после приема более чем 2000 мг мемантина с нежелательными явлениями со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, позже диплопия, ажитация). Пациент получал симптоматическую терапию и плазмаферез и выздоровел без последствий.

    Другой описанный случай серьезной передозировки – 400 мг мемантина однократно. Пациент выздоровел без последствий. Отмечались нежелательные явления со стороны нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, ступор, приступы судорог, сонливость, бессознательное состояние.

    Лечение

    Симптоматическая терапия, промывание желудка, прием активированного угля, подкисление мочи, форсированный диурез (при необходимости). Специфического антидота нет.


    Меры предосторожности

    При щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантина. Следует учитывать некоторые факторы, вызывающие щелочную реакцию мочи: резкие изменения в режиме питания (замена мясного рациона на вегетарианский или интенсивное применение антацидных желудочных средств), тубулярный почечный ацидоз или тяжелая инфекция мочевыводящих путей, вызванная Proteus spp.

    Следует проводить тщательное медицинское наблюдение за пациентами с инфарктом миокарда в анамнезе, с хронической сердечной недостаточностью (III-IV ФК по классификации NYHA) или неконтролируемой артериальной гипертензией, т.к. данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены.

    С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в т.ч. в анамнезе) и предрасположенностью к эпилепсии.

    Следует избегать одновременного применения мемантина и антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), т.к. побочные реакции могут возникать более часто и с большей интенсивностью, в основном, на уровне ЦНС.

    Препарат Тингрекс® содержит лактозы моногидрат, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует его применять.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    У пациентов с деменцией альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.


  • По популярности По алфавиту По цене По наличию
  • По популярности По алфавиту По цене По наличию
  • По популярности По алфавиту По цене По наличию
Подписывайтесь
на новости и акции
+7 (4012) 270-277
Режим работы справочной службы:
ПН-ВС С 8-00 до 20-00,
Перерыв: с 13-00 до 14-00

ООО "Реестр-К" ОГРН 1023900598589
2023  Аптека "Больше чем меньше" ©
  • О компании
  • Новости
  • Вакансии
  • Как сделать заказ
  • Бронирование
  • Производители
ВКонтакте
logo_westpower
покупателям
  • Как сделать заказ
  • Оплата и получение
  • О компании
  • Блог
Адреса аптек Оставить отзыв
+7 (4012) 270-277
Режим работы справочной службы:
ПН-ВС С 8-00 до 20-00,
Перерыв: с 13-00 до 14-00

ООО "Реестр-К" ОГРН 1023900598589
Подпишитесь и получайте первыми лучшие предложения
Подпишитесь и получайте первыми лучшие предложения
Мы на связи:
logo_westpower