Клиндамицин р-р д/ин. 300мг 2мл №10

Форма выпуска
Раствор для инъекций.

Состав
1 ампула с 4 мл раствора для инъекций содержит клиндамицина фосфата 600 мг.

Упаковка
в коробке 10 шт. ампул.

Фармакологическое действие
Клиндамицин - препарат из группы антибиотиков - линкозамидов, обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах.
Активен в отношении:
- Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу).
- Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp.).
- Streptococcus pneumoniae.
- Анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.).
- Corynebacterium diphtheriae.
- Clostridium perfringens.
- Clostridium tetani.
- Mycoplasma spp.
- Bacteroidesspp. (включая Bacteroides fragilis и Bacteroides melaningenicus).
- Анаэробных грамиоложительных, не образующих спор, бацилл (включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.).
Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию препарата, поэтому при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.
По механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину (в отношении некоторых видов микроорганизмов, особенно в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов, в 2-10 раз более активен).

Показания
Клиндамицин, показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами:
- Инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Синусит.
- Отит.
- Пневмония, в т.ч. аспирационная.
- Абсцесс легкого.
- Эмпиема плевры.
- Бронхит.
- Хламидиоз.
- Эндометрит.
- Вагинальные инфекции.
- Тубоовариальное воспаление.
- Инфицированные раны.
- Абсцессы.
- Фурункулы.
- Панариций.
- Брюшной полости:
- Перитонит.
- Абсцесс.

Противопоказания
- Миастения .
- Бронхиальная астма.
- Язвенный колит (в анамнезе).
- Редкие наследственные заболевания, такие как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул).
- Беременность.
- Период лактации.
- Детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг).
- Повышенная чувствительность.
С осторожностью применяют у больных с:
- Тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью.
- У больных пожилого возраста.

Способ применения и дозы
Клиндамицин вводят в/м, 150-450 мг каждые 6 ч; грудным детям — 15 мг/кг в сутки в 4 приема, детям старше 1 мес — 8-16 (до 30) мг/кг в 4 приема. В/в, медленно (до 60 мин) в концентрации не выше 10 мг/мл.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан.

Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, после в/в введения в высоких дозах - неприятный металлический привкус; после приема внутрь - явления эзофагита; транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; в единичных случаях - желтуха и заболевания печени.
Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница; редко - многоформная эритема; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении - понижение АД, головокружение, слабость.
Местные реакции: при в/в введении в высоких дозах - флебит; при в/м введении редко - раздражение в месте введения, развитие инфильтрата, абсцесса.
При наружном применении: раздражение в месте нанесения, контактный дерматит. Вследствие небольшой системной абсорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов.
При местном применении: цервицит, вагинит или вульвовагинальное раздражение.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: псевдомембранозный колит, кандидоз.

Особые указания
С осторожностью применяют у больных с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.
При появлении диареи или симптомов колита клиндамицин следует отменить.
Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.
Не рекомендуется применять клиндамицин одновременно с препаратами, замедляющими нервно-мышечную передачу.
Интравагинально не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.

Взаимодействие
Клиндамицин усиливает действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу.
При одновременном применении с опиоидами возможно усиление угнетающего действия на дыхание. Клиндамицин может проявлять антагонизм в отношении активности симпатомиметиков.
Отмечен синергизм в отношении антибактериального действия на некоторые анаэробы между клиндамицином и цефтазидимом, метронидазолом, ципрофлоксацином.
Имеются данные о том, что клиндамицин ингибирует бактериальную активность аминогликозидов. Благодаря сходству мест связывания на рибосомах, клиндамицин может конкурентно ингибировать действие макролидов и хлорамфеникола.

Передозировка
- Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.
- Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Срок годности
2 года

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 10 °C.